Sunday, February 05, 2006

anatomia superficial lumbar

ANATOMIA SUPERFICIAL DE COLUMNA LUMBAR


La región lumbar esta comprendida por cinco vértebras sólidas y móviles distribuidas con una convexidad anterior que se continua con la concavidad sacra formando un Angulo intervertebral abierto hacia delante ocupado por un disco muy alto adelante y mucho mas delgado hacia atrás entre L5 y S1 (Articulación lumbosacra); vascularizada por las arterias lumbares y venas que reciben su mismo nombre, numerosas, voluminosas y plexiformes que terminan hacia atrás en los plejos venosos vertebrales; En la parte anterior de los cuerpos vertebrales de la región lumbar se encuentra el ligamento longitudinal (vertebral común) anterior donde las porciones laterales desaparecen y la parte media continua hasta la segunda vértebra sacra, en la región posterior del cuerpo vertebral el ligamento longitudinal posterior ( vertebral común posterior ) con su haz profundo mantienen tanto su parte lateral como su parte medial. Entre vértebras sus respectivos discos intervertebrales que funcionan como articulaciones cartilaginosas del subgrupo de las sínfisis, fuertes y móviles que comprenden un tercio de la altura del cuerpo vertebral y sus procesos articulares conforman una articulación tipo trocoides.

Entre las laminas vertebrales se encuentra ubicado el ligamento amarillo, entre la apófisis espinosas el ligamento interespinoso y sobre estas el ligamento supraespinoso.

Entre L5 y S1 se encuentra la articulación lumbosacra donde la superficie articular de la vértebra sacra esta orientada hacia arriba y adelante e inclinada 45° con respecto a la horizontal mientras que la quinta lumbar esta inclinada hacia atrás 20°, poco acentuada en el niño y mas acentuada en la mujer que en el hombre, en esta articulación el ligamento superior esta mas reforzado y la unión de los procesos lumbares con sus homologas sacras es el principal obstáculo al deslizamiento hacia delante de la columna lumbar para evitar la espondilolistesis, el resto de los ligamentos están mas desarrollados y entre el proceso trasverso de la quinta lumbar y el alerón sacro se extiende una cintilla fibrosa sólida llamada ligamento sacrovertebral (de bichat) .

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